行政サービスセンター（アピタ足利店2階）でのマイナンバーカードの受取を希望される方は、本フォーム下部Q1～Q4について入力・送信をお願いします。

【申込の注意】

• 申込完了から、足利市役所市民課の3開庁日以降に受取可能となります。
• 次の日程では受取できません。
  • 第3土曜日の翌日（日曜日）
  • 休業日等

※休業日や開所時間については行政サービスセンターのホームページでご確認ください。

• 受取可能時間
  【平日】10時～19時
  【土日祝日】10時～17時
• 申込には、ハガキ（交付通知書）下部記載の5桁または6桁の番号が必要です。
• 複数人の同時申込はできません。申請者1名様につき1回の申込が必要です。
• 入力完了メッセージが表示されるまで、申込は完了していません。
• お申込みいただいた後、キャンセルしたい場合は、市民課へお電話にてご連絡ください。
  ※お申込み後の経過時間によっては、手続きが完了している場合がございますので、ご了承ください。

【カード受取の注意】

• 窓口が大変混雑しており、1時間ほどお待ちいただく場合もございます。時間に余裕をもってお越しください。
• 受取の際には、申請者ご本人が窓口へお越しいただく必要がございます。
• 申請者が15歳未満または成年被後見人の方の場合、法定代理人（親権者や成年後見人など）にカードを交付しますが、その場合でも、申請者ご本人の同行が必要です。
• 本人確認書類は、申請者ご本人と法定代理人の両方とも原本が必要となります。

【カードの受取に必要なもの】

• ハガキ（交付通知書）
• 通知カード（お持ちの方のみ）
• 住民基本台帳カードまたは個人番号カード（お持ちの方のみ）
• 本人確認書類
  下記【本人確認書類一覧表】から、A1点 または B2点 または B1点＋C1点 または C2点
  印鑑登録証（個人番号カードを印鑑登録証にしたい方のみ）

【代理人によるマイナンバーカードの受取】

申請者ご本人が、病気、身体の障がい、病院や施設への入所など、やむを得ない理由により、来庁することが難しい場合に限り、代理人がカードを受取ることができます。
この場合、ご本人が顔写真付きの身分証明書をお持ちであることや、ご本人が来庁困難であることを証明する書類が必要となるなど、本人受取の場合とは条件が異なりますので、【代理人による受取りに必要なもの】をご確認ください。
※仕事・通勤・通学で来庁する時間が取れない場合等は、やむを得ない理由に該当しません。

【代理人による受取に必要なもの】

1. ハガキ（交付通知書）
   事前に暗証番号を記入し、目隠しシールを貼ってください。

   なお、本人が本人住所、氏名、暗証番号を記入できない場合は、代理人が代筆いただくことも可能ですが、代筆の理由と代理人の氏名を、ハガキ（交付通知書）の余白にご記入ください。

   記入例）病気により手が不自由のため、代理人「足利舞奈（代理人氏名）」が代筆した。等

2. 本人の本人確認書類 2点または3点
   下記【本人確認書類一覧表】から、A2点 または A1点＋B1点 または A1点＋C1点 または B3点 または B2点＋C1点 または B1点＋C2点
3. 代理人の本人確認書類 2点
   下記【本人確認書類一覧表】から、A2点 または A1点＋B1点 または A1点＋C1点
4. 本人が来庁困難であることを証明する書類
   診断書、施設への入所証明書、身体障がい者手帳、介護保険証（要介護認定）など
   ※未就学児のカードの代理受取の場合は不要です。
5. 代理権を確認できるもの
   • 法定代理人…戸籍謄本、成年後見登記事項証明書など
     （申請者が15歳未満で、同一世帯の場合は不要）
   • 任意代理人…本人の自署した委任状など
     （ハガキの委任状の欄への記入で大丈夫です）
     ※委任状について、本人が自署できないため、代理人が代筆する場合は上記「1.ハガキ（交付通知書）」のとおりご記入ください。
6. 通知カード（お持ちの方のみ）
7. 住民基本台帳カードまたは個人番号カード（お持ちの方のみ）

【本人確認書類一覧表】

≪A≫

• 運転免許証
• 運転経歴証明書（交付年月日が平成24年4月1日以降のもの）
• 旅券（パスポート）
• 住民基本台帳カード（顔写真付きのもの）
• 身体障がい者手帳
• 精神障がい者保健福祉手帳
• 療育手帳
• 在留カード
• 特別永住者証明書
• 一時庇護許可書
• 仮滞在許可書

≪B≫

• 「氏名・生年月日」または「氏名・住所」が記載されている書類【顔写真がついているものに限る】
  （例）社員証、学生証、官公署がその職員に対して発行した身分証明書、海技免状、電気工事士免状、無線従事者免許証、猟銃・空気銃所持許可証、宅地建物取引士証、船員手帳、戦傷病者手帳、教習資格認定証、検定合格証など

≪C≫

• 「氏名・生年月日」または「氏名・住所」が記載されている書類
  【顔写真無しのものでも可】
  （例）健康保険証、後期高齢者被保険者証、介護保険被保険者証、年金手帳、年金証書、社員証、学生証、医療受給者証、生活保護受給者証、児童扶養手当証書、いきいきパスポート、診察券、預金通帳、住民票など

※有効期限が定められている本人確認書類は、有効期限内のものをお持ちください。
※本人確認書類は必ず原本をお持ちください。

マイナンバーカード（個人番号カード）の申請・受取についてはこちら（市民課ホームページへ移動します）