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申請書等ダウンロード (建築・住宅政策課建築指導担当）
| 区分 | 様式 | 表示またはリンク先 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 建築確認申請・通知書等様式 |
確認申請等に伴う様式
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第2号様式～
確認申請書等 |
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確認申請受理時の添付書類等チェックリスト |
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| 既存ブロック塀等安全点検表 | 栃木県建築行政連絡協議会 | ||||||
|
確認（完了検査・中間検査）申請手数料減免申請書 |
別記様式第1号 |
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工場調書 |
別記様式第2号 |
 【Word】 (doc 53 KB) |
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|
危険物に関する調書 |
別記様式第3号 |
【Word】 (doc 50 KB) |
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|
県条例の規定による認定申請書 |
別記様式第4号 |
【Word】 (doc 53 KB) |
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|
工事監理者（施行者）設定届 |
別記様式第5号 |
【Word】 (doc 34 KB) |
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|
建築主等変更届 |
別記様式第6号 |
【Word】 (doc 43 KB) |
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|
取り下げ届 |
別記様式第7号 |
【Word】 (doc 34 KB) |
|||||
|
工事取り止め届 |
別記様式第8号 |
【Word】 (doc 35 KB) |
|||||
|
工程報告書 |
別記様式第13号 |
【Word】 (doc 35 KB) |
|||||
|
不適格建築物調書 |
別記様式第14号 |
【Word】 (doc 52 KB) |
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| 計画変更申請手数料計算書 |  【Exel】(xlsx 12 KB) |
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| 工事監理報告書（建築士法第20条第3項） | 第4号の2 | ||||||
| 道路位置指定 |
道路位置指定（変更・廃止）申請書・道路位置指定（変更・廃止）通知書 |
別記様式第15号 |
【Word】 (doc 28 KB) |
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|
道路位置指定（指定・変更・廃止）申請図 |
別記様式第16号 |
【Word】 (doc 57 KB) |
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| 法第42条第2項道路 |
無償使用承諾書 |
別記様式第1号 |
【Word】 (doc 46 KB) |
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|
同意書 |
別記様式第2号 |
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|
固定資産税減免申請書 |
【Exel】(xlsx 33 KB) |
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|
電柱移設に関する同意書 |
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|
公共桝移転依頼書 |
【Exel】(xlsx 15 KB) |
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| 中間検査 |
中間検査（共通；集団規定）チェックシート（木造・鉄骨）・建築基準法第12条第5項に基づく工事監理状況報告書（木造・鉄骨） |
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| 建築基準法第12条第5項報告 |
建築基準法第12条第5項に基づく報告書 |
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| 完了検査申請取り下げ |
完了検査申請取り下げ届 |
【Word】(doc 33 KB) |
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|
栃木県建築課 |
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| 建築基準法の許可等 |
接道に関する許可申請（法第43条2項2号） |
第43号様式 |
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| 接道に関する認定申請（法第43条2項1号） | 第48号様式 | ||||||
|
用途地域における建築許可申請（法第48条） |
第43号様式 |
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|
日影による建築物の高さの特例許可申請（法第56条の2） |
第43号様式 |
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|
仮設建築物建築許可申請（法第85条） |
第44号様式 |
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| テレビ受信障がい防止 |
建造物によるテレビ受信障がい調査報告書・実施予定表 |
別記様式第1号～第2号 |
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| 定期報告 |
定期調査報告書（建築物） |
第36号の2様式 |
栃木県建築課 | ||||
|
定期調査報告概要書（建築物） |
第36号の3様式 |
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|
建築物 調査結果表 （令和4年1月1日より 警報設備が追加されました。）
|
別記 |
建築物調査結果表（令和4年1月1日～） (xls 82 KB) |
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|
建築物 調査結果図 |
別添1様式 |
栃木県建築課 | |||||
|
建築物 関係写真 |
別添2様式 |
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|
定期検査報告書（防火設備） |
第36号の8様式 |
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|
定期検査報告概要書（防火設備） |
第36号の9様式 |
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|
防火設備 検査結果表 |
別記第1号～第4号 |
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|
防火設備 検査結果図 |
別添1様式 |
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|
防火設備 関係写真 |
別添2様式 |
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|
定期検査報告書（昇降機） |
第36号の4様式 |
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|
定期検査報告概要書（昇降機） |
第36号の5様式 |
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|
昇降機 検査結果表 |
別記第1号～第6号 |
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|
昇降機 主索及びブレーキパッドの写真 |
別添1様式 |
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|
昇降機 関係写真 |
別添2様式 |
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|
定期検査報告書（遊戯施設） |
第36号の10様式 |
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|
定期検査報告概要書（遊戯施設） |
第36号の11様式 |
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|
遊戯施設 検査結果表 |
別記 |
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遊戯施設 関係写真 |
別添様式 |
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| 省エネルギー法 |
添付書類等チェックリスト（届出・適合判定） （性能向上計画認定） |
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| 適合性判定に関する書類 |
計画書 |
別記様式第一 | 栃木県 | ||||
|
変更計画書 |
別記様式第二 |
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| 届出に関する書類 |
届出書 |
別記様式第二十二 |
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|
変更届出書 |
別記様式第二十三 | ||||||
| 建築物エネルギー消費性能向上計画認定（容積率特例）に関する書類 |
認定申請書 |
別記様式第三十三 | |||||
|
変更認定申請書 |
別記様式第三十三 | ||||||
| 建築物エネルギー消費性能基準適合認定（表示制度）に関する書類 | 認定申請書 | 別記様式第三十七 | |||||
| 軽微な変更に関する書類 | 軽微な変更説明書 | 【Word】(doc 76 KB) |
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| 軽微変更該当証明申請書（軽微な変更Cの場合） | 【Word】(doc 38 KB) |
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| 完了時に関する書類 | 工事監理報告書（モデル建物法） | 【Excel】(xlsx 28 KB) |
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| 工事完了報告書(性能向上計画認定のみ） | 【Word】(doc 17 KB) |
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| 栃木県ひとにやさしいまちづくり条例 |
添付書類等チェックリスト |
【Excel】 (xls 22 KB) |
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| 整備基準不適合説明書 | |||||||
|
特定施設新築等工事（変更）届出書（建築物） |
別記様式第1号 |
栃木県ひとにやさしいまちづくり条例施行規則 | |||||
|
特定施設整備項目表（建築物） |
別記様式第2号 |
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|
特定施設工事完了届出書（建築物） |
別記様式第3号 |
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|
適合証交付請求書（建築物） |
別記様式第4号 |
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| 長期優良住宅 |
添付書類等チェックリスト |
 チェックリスト(pdf 53 KB) |
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|
認定申請書 |
第1号様式 |
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|
変更認定申請書 |
第3号様式 |
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|
変更認定申請書（分譲事業者・譲渡人共同） |
第5号様式 |
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|
承認申請書 |
第6号様式 |
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|
維持保全計画書 |
【Word】(doc 45 KB) |
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|
設計内容説明書（一戸建て住宅の木造軸組住宅用） |
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|
設計内容説明書（鉄筋コンクリート造共同住宅用等用） |
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|
軽微な変更届 |
【Word】 (docx 17 KB) |
||||||
|
計画の認定取下申出書 |
別記様式第1号 |
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|
工事完了報告書 |
別記様式第2号 |
【Word】 (doc 33 KB) |
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|
状況報告書 |
別記様式第3号 |
【Word】 (doc 33 KB) |
|||||
|
取りやめる旨の申出書 |
別記様式第4号 |
【Word】 (doc 33 KB) |
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|
容積率の特例に係る許可申請書 |
別記様式第5号 | 【Word】 (doc 34 KB) |
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|
容積率の特例を取りやめる旨の申出書 |
別記様式第6号 | 【Word】 (doc 33 KB) |
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| 低炭素建築物新築等計画認定制度 |
添付書類等チェックリスト |
【Word】(docx 13 KB) |
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|
認定申請書 |
第5号様式 |
国土交通省 | |||||
|
変更認定申請書 |
第7号様式 |
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|
取下申出書 |
別記様式第1号 |
【Word】 (doc 45 KB) |
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|
工事完了報告書 |
別記様式第2号 |
【Word】 (doc 50 KB) |
|||||
|
状況報告書 |
別記様式第3号 |
【Word】 (doc 44 KB) |
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|
取りやめ申出書 |
別記様式第4号 |
【Word】 (doc 43 KB) |
|||||
| 建設リサイクル法 |
届出書 |
第1号様式 |
国土交通省 | ||||
|
分別解体等の計画等（建築物に係る解体工事） |
別表1（様式1） |
||||||
|
分別解体等の計画等（建築物に係る新築工事等） |
別表2（様式1） |
||||||
|
分別解体等の計画等（建築物以外のものに係る解体工事または新築工事等） |
別表3（様式1） |
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|
変更届出書 |
第2号様式 |
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|
分別解体等の計画等（建築物に係る解体工事）変更 |
別表1（様式2） |
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|
分別解体等の計画等（建築物に係る新築工事等）変更 |
別表2（様式2） |
||||||
|
分別解体等の計画等（建築物以外のものに係る解体工事または新築工事等）変更 |
別表3（様式2） |
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|
委任状（作成例） |
参考様式 |
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|
工程表（作成例） |
参考様式 |
【PDF】(pdf 21 KB) |
|||||
| 耐震改修計画の認定事務 |
認定申請書 |
別記様式 |
【PDF】(pdf 167 KB) |
||||
| 木造住宅耐震診断 |
診断等補助金交付申請書等 |
様式第1号 参考様式 |
【Word】(docx 12 KB) |
|
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|
診断等補助金交付申請変更、中止届出書 |
様式第4号 |
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|
|
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|
診断等補助金交付請求書 |
様式第5号 |
【Word】(docx 10 KB) |
|||||
| 木造住宅耐震改修・耐震建替え |
耐震改修等補助金交付申請書等 |
様式第1号 参考様式 |
【Word】(docx 21 KB) |
|
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|
工事着手届出書 |
様式第5号 |
【Word】(docx 13 KB) |
|
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|
耐震改修等補助金交付申請変更、中止届出書 |
様式第4号 |
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|
耐震改修等補助金交付請求書等 |
様式第6号 参考様式 |
【Word】(docx 14 KB) |
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| 耐震改修費用相当額計算表 | 参考様式 | 【Word】(docx 8 KB) |
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| ブロック塀等撤去補助 | 通学路沿道ブロック塀等安全対策補助金事前協議書 | 様式第1号 | 【Word】(doc 48 KB) |
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| 通学路沿道ブロック塀等安全対策補助金交付申請書 | 様式第2号 | 【Word】(doc 70 KB) |
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|
通学路沿道ブロック塀等安全対策補助金交付申請変更・ 中止届出書 |
様式第8号 | 【Word】(doc 36 KB) |
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| 通学路沿道ブロック塀等安全対策補助金交付請求書 | 様式第9号 | 【Word】(doc 33 KB) |
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| 証明・行政情報開示・閲覧 |
建築台帳等記載事項証明書交付申請書 |
様式第1号 |
【PDF】 (pdf 37 KB) |
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行政情報開示請求書 (建築計画概要書) |
別記様式第1号 | 【Word】 (doc 41 KB) |
【PDF】 (pdf 42 KB) |
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行政情報開示請求書 (位置指定道路申請書) |
別記様式第1号 | 【Word】 (doc 41 KB) |
【PDF】 (pdf 42 KB) |
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|
建築計画概要書等閲覧申請書 |
別記様式 |
【Word】 (doc 32 KB) |
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